Срочный вызов

В честь Дня работника «скорой медицинской помощи», раскрываем секреты ее работы в Пермском округе

28 апреля в России отмечают День работника «скорой медицинской помощи». Тех людей, которые не спят сутками и спешат на помощь по первому вызову, чтобы спасать жизни и здоровье. И в честь праздника хочется пожелать нашим читателям быть уважительнее к работникам «скорой помощи», им бывает очень непросто. Об особенностях работы и о трудностях, с которыми сталкиваются медики, мы поговорили с заведующим подстанцией «скорой помощи» Пермского округа Александром Бусыгиным.

− Сколько всего у вас сотрудников?
− В «скорой помощи» Пермского округа работают 160 человек – водители, врачи, фельдшеры, медсестры. Они составляют 11 бригад, распределенных по всему округу. В Лобаново, где находится главная подстанция «скорой помощи», базируются три бригады – врачебная, фельдшерская и реанимационная. Свои фельдшерские бригады есть в Кукуштане, Звездном, Усть-Качке, Красном Восходе, Кондратово, Култаево, Сылве, а в Юго-Камском − врачебная. В реанимационной бригаде четыре человека: это врач-анестезиолог-реаниматолог, два анестезиста и водитель.  В общепрофильной врачебной бригаде трое: врач, фельдшер и водитель. В фельдшерской «скорой помощи» − два фельдшера и водитель.

− А какие у вас кареты «скорой помощи»? Их хватает?
− С транспортом проблем нет, есть «Газели», есть «Соболь», а в весеннюю распутицу, когда некоторые населенные пункты или их отдельные части становятся труднодоступными, мы пересаживаемся на УАЗики.

− По какому поводу вызывают «скорую помощь» чаще всего?
− Сейчас в основном из-за ОРВИ. Никакой эпидемии нет, но обычные простудные заболевания все равно циркулируют. Клещей в этом году много, но пока нет волны обращений из-за укусов клещей и подозрений на клещевой энцефалит. Также выезжаем на разные травмы, в том числе криминального характера. Бывают и суицидальные случаи. Выезжаем  на ДТП, но, по моей оценке, их количество сократилось, вероятно, из-за улучшения дорожного покрытия, часто ДТП без пострадавших  или отсутствие транспортных средств на месте, так как передаются автоматически через ГЛОНАСС.

− С 2018 года «скорая помощь» Пермского округа входит в состав Пермской станции «скорой медицинской помощи», что от этого изменилось?
− Все вызова поступают в центральную диспетчерскую города Перми, потом передаются по подстанциям и бригадам согласно району обслуживания.   При госпитализации в городские учреждения  независимо,  с какого района бригада, она может быть задействована в обслуживании вызовов в районе, где освободилась.  По принципу: посыл ближайшей освободившейся бригады от поступившего вызова.  В этом есть как плюсы, так и минусы. Несмотря на посыл городских бригад, вызова в неотложной форме в районе могут копиться. Особенно когда вызовов много. Летом количество вызовов в районе значительно вырастает за счет дачников, лагерей и баз отдыха. Население района в выходные вырастает от 350 тысяч до 600 тысяч. Городские бригады «скорой помощи» также выезжают в район при большом количестве экстренных вызовов. Из-за перегонов бригад соответственно вырастает время доезда и ожидания, особенно в неотложной форме.  Населению сложно объяснить, почему им приходится долго ждать бригаду СМП на температуру, кашель боль в боку и так далее. Они не понимают, что еще есть внезапные смерти, ДТП и другие угрожающие жизни поводы. Часто весь свой негатив выплескивают на прибывшую на вызов бригаду. 

− Какова система приоритетов при распределении вызовов?
− Существует срочность посыла на вызов. Вызовы принимаются по алгоритму приема на основания опроса. Вызов поступает в диспетчерскую 03 от вызывающего или с телефона 112 . Если человек потерял сознание в общественном месте, или ДТП с пострадавшими,  упал с высоты,  у кого-то огнестрельное ранение – это первая срочность, на такой вызов бригада поедет в первую очередь. Если у человека снизилось артериальное давление до критических цифр, теряет сознание, отравился, ожог, но пациент находится дома – это вторая срочность. Третья срочность, к примеру, это боли в груди с вероятностью инфаркта миокарда, инсульты, судороги, задыхается. Если просто плохо, кашель, температура, то в зависимости от возраста пациента, продолжительности проблем, это четвертая-пятая срочность. В любом случае независимо от срочности на вызов приедет бригада СМП. Когда мне говорят, что вызывали СМП, а они так и не приехали это − обман. Все диалоги пишутся и это легко проверить. Часто люди просто пользуются СМП, чтобы  померили АД, посмотрели сахар, сняли ЭКГ, так как им назначено, увезти по направлению в стационар. Вызывают в часы работы поликлиники, и речь идет не об инвалидах, которые не могут передвигаться, а о вполне здоровых людях, которым не хочется, сидеть в очереди. Когда не могут записаться к терапевту или узкому специалисту, почему-то считают, что их проблему должна решать СМП. Многие настаивают, что их надо госпитализировать, настойчиво вызывая по несколько раз в день, а когда в стационаре им отказывают в госпитализации, требуют отвезти их домой.

Некоторые просто делают заведомо ложные вызова, чаще это одни и те же жители, и с ними никто ничего сделать не может. Много конфликтных ситуаций по поводу бахил, вообще о каких бахилах может идти речь, когда вызывают экстренную службу. Кому действительно нужна помощь, никогда не будут встречать бригаду с бахилами или пакетами.

− Неужели все пациенты такие неблагодарные?
− Нет, конечно, жалоб немного, бывают и обоснованные, но это единичные случаи, больше всё-таки остаются благодарными за помощь. Хотелось бы, чтобы такое случалось чаще.

Сергей Третьяков
Фото автора